คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : ซาลเมเทอรอล (Salmeterol)
- รักษาอาการโรคหืด (Asthma)
- รักษาอาการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง/ โรคซีโอพีดี (Chronic obstructive pulmonary disease)
- ป้องกันหลอดลมหดเกร็งตัวก่อนการออกกำลังกาย
ก. อาการข้างเคียงที่พบบ่อย: เช่น ไอและมีเสมหะร่วมด้วย อึดอัดหายใจไม่สะดวก/หายใจลำบาก ปวดหัว ระคายคอ คัดจมูก จาม แน่นหน้าอกไม่มาก หายใจเสียงหวีด
ข. อาการข้างเคียงที่พบน้อย: เช่น ปวดท้อง ตาพร่า มีผื่นคัน รู้สึกเหมือนถูกเข็มทิ่มตำ หนาวสั่น ตัวเย็น ไอไม่มีเสมหะ ท้องเสีย วิงเวียน ปากแห้ง มีไข้คล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ รู้สึกไม่สบายตัว หิวและกระหายน้ำบ่อย ปัสสาวะถี่/บ่อย ปวดข้อ เบื่ออาหาร ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ กระสับกระส่าย หัวใจเต้นช้า เป็นแผลในปากหรือที่ลิ้น เหงื่อออกมาก ตัวบวม นอนไม่หลับ อ่อนเพลีย อาเจียน เป็นรอยด่างในปาก
ค. อาการของผู้ที่ได้รับยานี้เกินขนาด: เช่น ปวดแขน ปวดหลัง และปวดกราม สับสน วิงเวียน เป็นลม หัวใจเต้นเร็วหรือไม่ก็หัวใจเต้นช้า มือเท้าขาสั่น นอนไม่หลับต่อเนื่อง
- ห้ามปรับขนาดการใช้หรือหยุดการใช้ยานี้ด้วยตนเอง
- ห้ามใช้ยานี้กับ สตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร และในเด็กที่อายุต่ำกว่า 4 ปี
- เรียนรู้วิธีการใช้ยานี้อย่างถูกต้องจากแพทย์/เภสัชกร/พยาบาล และใช้ยาให้ตรงเวลา
- หากเปิดใช้ยานี้แล้วมีอายุการใช้งานไม่เกิน 6 สัปดาห์
- ปิดตัวบังคับการพ่นยานี้ทุกครั้งหลังใช้ยา
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยโรคไทรอยด์ฮอร์โมนสูง (ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยด้วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- การใช้ยานี้ขณะที่เกิดอาการหอบหืดแบบเฉียบพลันอาจไม่เห็นผลการบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว
- ระหว่างการใช้ยานี้แพทย์จะคอยควบคุมระดับเกลือโพแทสเซียมในกระแสเลือดให้เป็นปกติตลอดเวลาด้วยการตรวจเลือดเป็นระยะๆ ตามคำสั่งแพทย์
- การใช้ยาซาลเมเทอรอลร่วมกับยากลุ่ม MAOIs หรือกลุ่ม TCAs หรือกลุ่ม Sympathomimetics อาจเกิดความเสี่ยงเกิดความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
- การใช้ยาซาลเมเทอรอลร่วมกับยาขับปัสสาวะ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroid) รวมถึงยากลุ่ม Xanthines อาจทำให้เกิดภาวะเกลือโพแทสเซียมในเลือดต่ำลงจนก่อให้เกิดผลเสียตามมา
- การใช้ยาซาลเมเทอรอลร่วมกับยา Digoxin หรือยากลุ่ม Cardiac glycosides จะเพิ่มความเสี่ยงของหัวใจเต้นผิดจังหวะ